Что такое кариес зубов, и как с ним бороться

Кариесом называют дегенеративный процесс гниения, планомерно захватывающий тело зуба. Сопровождаясь гниением и неприятным запахом изо рта, К. развивается в результате комплексного воздействия внешних и внутренних патологий. Главным зачинателем недуга считается факт прикрепления патогенных микроорганизмов к эмали.
При должной кропотливой чистке зубов на видимой поверхности они не приживутся, однако могут проливерировать в углублениях, где любые микроорганизмы надежно защищены от элиминации.

Симптоматика кариеса

Как и все хронические заболевания, зубной кариес начинается с небольших дефектов, и при отсутствии поддерживающего лечения, приводит к полному разрушению зуба. Первым «звоночком» становится появление на поверхности зуба пятен серого, желтого, коричневого или черного цвета. Стоматолог на этом этапе может порекомендовать пока не трогать больной зуб, а подождать до значительного разрушения, поскольку зуб все равно придется сверлить для закладки пломбы.


По мере дальнейшего разрушения зуба до формирования «дырки», появляются болезненные ощущения, особенно после съедания сладкого. Это весомый повод для повторного посещения стоматологической клиники. Иначе полость будет углубляться, а затронув нерв, оповестит о себе резкими приступами боли, требуя незамедлительного врачебного вмешательства.

Виды кариеса зубов

Гниение зуба происходит в разных областях и с разной скоростью, на что влияют возраст и индивидуальные особенности пострадавшего.
В зависимости от локализации дефектов кариес, по классификации Блэка, принято делить на:
1. Фиссурный (деформируются бороздки, обволакивающие коренные зубы, — «фиссуры». Это «зародышевый», поверхностный по своей природе К.
2. «Контактный» кариес, когда бывают поражены контакты жевательных элементов. Зачастую, при нем больной не догадывается о подкравшейся проблеме, поскольку болезненных ощущений, как правило, нет.
3. Контактные поверхности передних зубов обрастают белыми проплешинами. Его еще называют «болезнью сладкоежек».
4. Поражение дентина.
5. Пришеечный кариес.
Любой из видов кариеса должен своевременно пломбироваться. Ведь кисломорфирующие (выделяющие кислоты) стрептококки и часть лактобактерий осуществляют ускоренный гликолиз углеводов, результатом которого становится активное продуцирование органических кислот. Если сил местного иммунитета недостаточно, а также имеются другие предрасполагающие факторы, то зуб сгниет до корня. Далее придется его вырывать и ставить искусственный зубной протез, цена которого может доходить до 200-300 тыс. рублей.

Почему развивается кариес

Благоприятная среда оказывает прямое воздействие на скорость и интенсивность образования кариеса. К «спусковым рычагам» кариеса причисляют:
— недостаток витаминов;
— бедная на кальций и фосфор пища;
— дефекты формирования зубного ряда;
— наследственность;
— ослабленный иммунитет;
— недостаточная гигиена ротовой полости;
— работа на вредных производствах
Но четкой и однозначной причины появления кариеса в каждом индивидуальном случае не назовет ни один стоматолог. Зубная эмаль представляет собой самую твёрдую ткань в теле человека, в химическом составе которой преобладают минералы, преимущественно, гидроксиапатиты. Эти минеральные соединения демонстрируют высокую восприимчивость к кислотам, поэтому деструкция эмали начинается уже при параметрах pH 4,5.
В качестве ключевого патогенического звена в развитии кариозной болезни нередко выступает затягивание поверхностей зубов желтоватым налетом. Налёт увеличивается по всему периметру зубов, особенно в труднодоступных для щётки зубах и областях, где ему сложно ликвидироваться естественным образом.
Предотвратить кариес можно, если пересмотреть ежедевное меню: «налегать» на белковую пищу и продукты, богатые виттаминами, почти полностью исключить из рациона углеводы. Отказ от сладостей и осторожное питание фруктами также поможет в нелегком деле борьбы за здоровые зубы.

Лечение кариеса: новейшие методики

Лечить кариес необходимо, когда появились неприятные тактильные ощущения после перепада температуры еды, сладкого и кислого, при визуальных изменениях. В первом случае обращение к стоматологу станет оправданным при появлении пятен на зубной эмали, потемнении околошеечной части зуба, сколах, потемнениях вокруг пломбы или появлении кариозного отверстия.
Буквально 40-50 лет назад в арсенале стоматолга не было ничего кроме бормашины и щипцов для удаления зубов. В настоящее же время медицина вышла на такой уровень, когда возможно устранить дефект еще до манифеста проблемы.
1. Лазерная терапия соскабливает малейшие конкременты с эмали.
2. Если поражение распологается в месте разветвления корня, для сохранения моляров производится коронорадикулярная сепарация.
3. Удаление верхушки корня (резекция) и лечение оставшейся его части.
4. Гемисекция представляет собой сложную операцию, при которой удаляется поврежденный корень многокорневого зуба с частью коронки.
Последние три рекомендуются вместо полного удаления зуба. На выбор предоставляется возможность сохранения полностью «убитого» зуба до момента его естественного выпадания, однако, при этом его патологические процессы могут затронуть и близлежащие зубы, что крайне невыгодно и повлечет за собой еще большие расходы средств и времени на лечение.