Вт. Окт 27th, 2020
суставы

Подагра: патогенез и методы лечения современности

отadmin

Окт 5, 2020
kak lechit podagry

«Болезнь королей», как ее называли раньше, довольно редко встречается в наше время: ею болеют не более 3-х человек из 1000, однако, наблюдается стойкая тенденция к увеличению случаев заболеваемости. Специалисты объясняют это высоким процентным содержанием жирной рыбы и мяса вкупе с алкоголем в рационе современного человека. А именно эти продукты чрезмерно богаты пуринами.

Механизм провоцирования подагрических состояний


Ни одна болезнь не возникает на пустом месте: чаще к ней приводит нарушение правильного питания, распорядка дня в течение длительного времени. То же случается и при подагре. Являясь следствием неспособности печени и почек переработать огромное количество мочевой кислоты, подагра опасна тем, что урат натрия (производное мочевой кислоты) начинает скапливаться в области суставов, где, кристаллизуясь, создает ощутимый барьер из застывшего конкремента, мешающий свободно двигаться.


Немаловажную роль в подагрической симптоматике играет пурин – сложное органическое соединение, частично распадающееся на мочевую кислоту. Из-за его переизбытка развивается хроническое прогрессирующее нарушение белкового обмена, сопровождающееся увеличением содержания мочевой кислоты в крови (гиперурекемия) и ее отложение в околосуставных тканях конечностей.
Накопление уратов в хрящевой ткани суставов приводит к воспалению, выражающемуся болевыми ощущениями. Доводит до такого состояния пища, богатая пуринами:
— анчоусы;
— рыба;
— грибы;
— мясо;
— спаржа;
— сельдь

При выделении уратов в нормальных количествах, они свободно выводятся с мочой, но при превышении допустимых норм, почки не справляются со своей задачей своевременно ее выводить.

Что приводит к развитию подагры: питание и заболевания

В захламлении организма уратами несомненно стоит винить мясные и алкогольные составляющие питания, особенно, пиво, которое чаще остальных становится причиной развития подагры. Напитки с высоким содержанием глюкозы, фруктозы, газа, фруктовые соки также вносят вклад в аккумуляцию побочных продуктов мочи.
Кроме того, причиной подагры может стать соматическое расстройство вроде:
— псориаза;
— сахарного диабета;
— лимфомы, лейкоза;
— хронические болезни сердца;
— гемолитическая анемия;
— хронические почечные заболевания;
— гипотиреоз (снижение функциональности щитовидной железы);
— гипертония


Они все в какой-то мере воздействуют на функции почек, дестабилизируя их возможности к нормальной обработке мочи.
При длительном анамнезе подагры (более 5 лет) формируются подагрические узелки (тофусы), представляющие собой конкременты из кристаллов уратов в мягких тканях. В период обострений П. тофусы начинают вскрываться с выделением белесого экссудата.
Лечение подагры: от методов, проверенных веками до новинок

П. сигнализирует о себе приступами острого артрита – больные жалуются на внезапную острую боль в суставах в ночное время, особенно, в положении лежа. Наиболее ощутима боль вв области плюснефалангового сустава 1-го пальца стопы, проявляется фебрильный синдром, хрящ опухает, кожа над ним приобретает блеск и краснеет. В целом, функции сустава нарушаются, приходя в изначальное состояние только через 3-9 дней с полным исчезновением всех признаков подагры. Период спокойствия называется ремиссией. Позже приступы повторяются, однако, на первых порах перерыв между ними может составлять даже несколько лет, а далее разрыв все более сокращается.
Поражаться могут как суставы ноги, так и кисти.
Диагностика подагры включает:
1. Опрос пациента.
2. Лабораторные анализы.
3. Инструментальные исследования.
4. Рентгенография.
5. Изучение синовиальной жидкости из сустава.
6. УЗИ на наличие камней в почках.

Лечение подагры проходит в условиях стационара в специализированных ревматологических отделениях областных или городских больниц. При условии подбора рациональной терапии пациент выписывается уже по истечении 8-14 дней.
В течение лечения купируется болевой синдром, принимаются меры, направленные на профилактику:
— осложнений заболевания;
— гипертензии, ожирения, гипертриглицеридемия;
— рецидива острого подагрического артрита
При остром приступе подагры больной также обязан откорректировать некоторые ежедневные привычки, к примеру, перейти на полуголодный рацион, мазать на больное место нестероидные противовоспалительные, обеспечить себе постельный режим с возвышением конечностей, принимать колхицин по рецепту врача.
Современные разработки позволяют разбивать каменный нарост в суставе при помощи ультразвуковой терапии. Эта новинка в лечении подагры отличается явной бюджетностью: один сеанс может стоит от 500 до 3000 рублей, а на курс обычно хватает 3-5 сеансов.

Как проводится ударно- волновая терапия

Специалист подводит к воспаленной локации прибор с насадкой. После включения устройство начинает изучать ультро-звуковые волны, проходящие сквозь живые ткани больного, не повреждая их, но разрушая твердый нарост. Крупицы песочной консистенции после процедуры выводятся из организма с естественными выделениями. При адекватной корректировке питания с помощью ударно-волновой терапии представляется возможным избавиться от подагры практически полностью.
Статья носит информационный характер, диагностику и лечение следует проводить только с помощью врача.

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *