Желтые ногти на ногах и их уплотнение

Проблема утолщения, бугристости и пожелтения ногтевой пластины широко известна всем возрастным группам. Возникая практически внезапно, болезнь медленно прогрессирует, портит эстетический вид ногтей, сопровождается зудом, ранками и отслоением кусков эпителия возле очага поражения.

Почему желтеют ногти на ногах

Любой человек хочет созерцать свои ногти красивыми и здоровыми, однако, порой они вдруг утрачивают былые качества и становится понятно, что произошло нечто досадное. Пластина ногтя зачастую не просто желтеет, но и имеет тенденцию к отслоению. Что приводит к таким неожиданным изменениям?
Патогенез данного неприятного явления не является однозначным. Привести к пожелтению ногтей на ногах могут следующие состояния:
1. Заражение грибковой инфекцией.
2. Псориаз.
3. Синдром желтых ногтей (онихогрифоз).
4. Болезни печени.
5. Применение антибиотиков на основе тетрациклина или левомецитина.
6. Сахарный диабет.
7. Некачественные лаки.
8. Хронический иммунодефицит.
9. Затяжные стрессы.
10. Гельминтоз.
Помимо вышеописанного, в процессе ношения тесной обуви или туфель на шпильке нарушается кровообращение голеностоп, что влечет за собой расстройство снабжения ногтей питательными веществами.
Пожелтение ногтей становится явлением многофакторным после рисоединения к аутоиммунной причине грибковой инфекции и пр.

Желтеют ногти на ногах: что делать, советы от профессионалов

Начинается путь к здоровью с обследования у дерматолога или терапевта, который с помощью микроскопа и после расспроса пациента определяет природу заболевания.
Если установлено проникновение грибковой инфекции, то назначается курс фунгицидных препаратов местного и системного воздействия.
Активные вещества мазей, гелей, кремов проникают вглубь пораженного участка, убивая патогенные микроорганизмы. Они отлично помогают на ранней стадии, когда дискомфорт еще не слишком ощутим.
При запущенных стадиях применяется лазерная терапия,совмещенная с пероральными пробиотиками. При систематической заботе о состоянии ногтей развитие микотической инфекции приостанавливается, а болезнетворные агенты деактивируются.
Антибиотики же рекомендуется принимать с осторожностью, при наличии отягчающих факторов:
— возраст от 50 лет;
— наличие вялотекущих хронических болезней (сахарный диабет);
— иммунодефицит


Прекращение курения и распития кофеиносодержащих напитков также благотворно скажется на состоянии ногтей. Дело в том, что длительное потребление никотина или кофеина ведет к скоплению их составляющих в организме, изменяя цвет зубов и ногтей к более желтым оттенкам.

Как лечить пожелтевшие ногти средствами народной медицины

Убедившись, что желтизна ногтей не стала осложнением иного тяжелого заболевания (эндокринной, нервной систем и пр.), следует приступить к их отбеливанию в домашних условиях, для чего идеально подходят ванны для ногтей на основе:


— сока лимона (смешать с водой в пропорции 1:10);
— ромашки (2 ст.л. сырья кипятить в 250 мл воды);
— морской соли и эфирных масел сандала, бергамота, эвкалипта, чайного дерева)
Перед решением провести терапию ваннами, необходимо исключить аллергены, спровоцировавшие пожелтение ногтей. Обязательным здесь становится ношение резиновых перчаток при выполнении любых чистящих работ с применением средств бытовой химии. Отдых от лаков остановит здоровый блеск ногтевой пластины.

Первые признаки беременности: как определить нужен ли визит к врачу

Мало кто знает, что беременность наступает не с момента гармоничного соединения сперматозоида с яйцеклеткой, а в момент прикрепления плодного яйца к стенке эндометрия. При этом могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения.

4 верных признака зачатия


Девушки и женщины с нестабильным менструальным циклом зачастую путаются в симптоматике перед критическими днями и беременностью, потому как здесь наблюдается ряд схожих черт:
— повышение базальной температуры на 0,3-0,5% от нормы;
— резкие перепады настроения;
— быстрая утомляемость
Схожесть клинической картины не настораживает, кажется, что просто наступают месячные. Обманчивая картина проявлений первых признаков беременности сбивает с толку и лиц со стабильным месячным циклом.
Через 6-7 дней после имплантации зиготы возможна тошнота и рвота, однако, данные признаки встречаются не у всех женщин.
Увеличение бюста, гипер чувствительность сосков и их потемнение становятся яркими симптомами зачатия, которые возвращаются к норме сразу же после родов.
Итак, узнать о беременности на ранних сроках можно по:
1. Сниженной энергетике, сонливости, тошноте, рвоте и пр.
2. Отсутствию менструации.
3. Набуханию сосков с возможным выделением молозива.
4. Повышенной температуре.
Подавляющее большинство случаев Б. несет в себе полный симптоматический набор. Скачки давления или неполноценное питание на этом этапе провоцируют головокружения, обмороки и предобморочные состояния.


По субъективным внешним признакам узнать беременна ли женщина весьма сложно. Стопроцентную гарантию дает лишь анализ крови. Анализ мочи на беременность правдив на 99%. Остальные же инструменты вроде теста на беременность или первые признаки беременности, описанные выше, подтверждают данный факт на 75%. Точный диагноз выносит гинеколог после обследования по результатам анализов.

Необязательные признаки беременности на ранних сроках

Большинство будущих мам хотят узнать о наступлении беременности как можно раньше, не важно планируемая она или нет. Опытные роженицы аккумулировали некоторые знания о характерных чертах поведения, ощущениях и внешности женщины, находящейся в интересном положении.
Факторы, сигнализирующие о подозрениях на беременность:
1. Порой реакция женщины на определенные блюда кажется из ряда вон выходящей: полное изменение вкусовых предпочтений должно насторожить.
2. Покалывание в брюшной полости зачастую свидетельствует о разрастании матки, хотя может оказаться и признаком воспалительного процесса, к примеру, кисты, эндометриоза и пр.
3. Частое мочеиспускание.
4. Повышенная чувствительность к запахам.
5. Запоры.
Оптимальным и экономичным средством детекции «интересного положения» является тест на беременность. Стоя копейки, он посредством впитанных ферментов определяет вброс в кровь гормона ХГЧ. При том важно помнить, что на первых порах его концентрация в кровяной жидкости может быть недостаточной для выявления Б.
Узнать о наступлении беременности на ранних сроках по симптоматике возможно, но для ее подтверждения необходимо обратиться к врачу.

Старанности, связанные с диагностикой беременности

Стремление заранее знать к чему готовиться свойственно каждой девушке. Поняв вовремя о имеющемся «ребенке под сердцем», можно своевременно принять меры при неуверенности в партнере или, наоборот, после долгих ожиданий начать принимать витаминные комплексы, таблетки кальция и др.
беременность
Предположить, когда манифестуют первые признаки зачатия довольно сложно из-за индивидуальной иммунной реакции каждого отдельного организма.
Удивительно, но акушерский срок беременности отсчитывается от последнего дня менструации.
Богатые белком и железом продукты способны нивелировать самые удручающие признаки беременности:
— головокружения;
— мигрень;
— слабость
На 5-7 день развития эмбриона формируется бластоциста, представляющая собой группу клеток, направленных на будущее «обслуживание» малыша в утробе.
Гормональные изменения по теориям врачей обуславливают феномен рвоты, доподлинно происхождение которого не доказано. Поэтому во избежание утренней рвоты рекомендуется держать на прикроватной тумбе пакет с солеными крекерами. Съев некоторое количество из них, реально приглушить рвотный рефлекс.
Те же гормоны ослабляют клапан между желудком и пищеводом, открывая путь изжоге. Антацидные средства эффективно борются с изжогой, уменьшая кислотность желудочного сока за счет нейтрализации соляной кислоты. Между тем, особое состояние беременной женщины требует проконсультироваться у врача прежде, чем их принимать.
Какова бы ни была реакция на зачатие, первое, что необходимо сделать — сходить в поликлинику за дальнейшими рекомендациями от опытного специалиста.

Дерматит: почему появляются высыпания на коже и как их искоренить

Широкая типология данного заболевания позволяет говорить о ряде высыпаний и покраснений на коже, сопровождающимися ороговением с корками или без них. Описание каждого, исходя из индивидуальных черт проявления, — дело кропотливое, но все же дерматиты схожи по основным патогенным признакам и формам проявления.

Почему кожа на руках покрывается красными пятнами

Любые покраснения конечностей или брюшной полости следует считать дерматитом. Разновидности дерматита выделяют на основании симптоматики, причин развития недуга, его течения и ряда других факторов.


Поскольку дерматит — общее название ряда хронических заболеваний кожи, вызванных раздражителем, экземы и нейродермит являются также ответвлением дерматита: им тоже присущ зуд, высыпания на руках, ногах и иных локациях.
К экзогенным (внешним) причинам развития Д. относят пагубное воздействие окружающей среды:
— механическое воздействие (чрезмерное протирание, удары, сдавливание);
— химическое (контакт с металлами, щелочами, кислотами);
— биологическое (попадание на кожу пыльцы растений, соков, спор грибков, инфекций и пр.);
— физическое (радиоактивное, температурное)
Таким образом, ответ на вопрос, почему кожа на руках покрывается красными пятнами или страдают другие области тела, неоднозначен. Точный диагноз ставит после анализов врач-дерматолог. Он же назначает оптимальный курс лечения, исходя из индивидуальной ситуации.

Как лечить прыщи на коже

Бугорки, уплотнения и покраснения, безусловно, необходимо вылечивать, при том доводить курс терапии до конца. Дерматит хоть и не смертелен, но при сопутствующих инфекциях, которые скорее всего приживутся, ведь иммунная система ослаблена продолжительной борьбой, приводит к тяжелым последствиям.
Обязателен визит к врачу: ошибочная схема лечения переведет болезнь в хроническую форму, а длительное воспаление эпидермиса влечет за собой необратимые последствия:

1. Дисхромию (изменение природного цвета кожного покрова).
2. Развитие вторичных кожных инфекций.
3. Рубцевание локаций поражения (чрезмерное разрастание соединительной ткани).
4. Изменение тактильных ощущений на затронутых заболеванием участках.
Если провоцирующим фактором выступила аллергическая реакция, помогают антигистаминные лекарства и полное удаление аллергенов. Гипоаллергенная диета оказывает благотворное влияние не только при аллергенных, но и при иных видах дерматитов. Полное исключение соли из пищи в течение 3-х дней и голодание 2 дня нивелируют симптоматику любого дерматита.
Детоксикация способствует выведению из организма токсинов, тем самым очищая его. Проводясь посредством внутривенных инъекций тиосульфата натрия, активированным углем, гидролизным лигнином, они тем не менее противопоказаны при наличии некоторых сопутствующих заболеваний, например, бронхиальной астмы.
В зависимости от патогенеза, лечить красные высыпания на коже нужно иммуномодулирующими, успокоительными, антигистаминными медикаментами. Кроме того, обязательно нужно избавиться от хронических инфекций: тонзиллита, разрушенных кариесом зубов, хронического гайморита и т.д.

Заразен ли дерматит и передается ли он по наследству

Ученые десятилетиями изучали разнообразные формы Д. и пришли к выводу, что дерматиты в основе своей незаразны. Даже стафилококковое заражение отторгается здоровым организмом, исключение составляют лишь случаи, когда иммунитет контактирующего лица чрезвычайно ослаблен уже имеющимися расстройствами (возможности производить новые цитокины почти исчерпаны). Тогда грибковые, инфекционные и вирусные патогены без труда проникают в клетки, разрушая их. Остальные формы Д. не заразн. По наследству передается только дерматит, сформировавшийся на основе аллергической реакци. Если близкие родственники по прямой восходящей линиии: родители, бабушки и дедушки болели дерматитом, то вероятность возникновения его у потомков составляет около 50%, а если болели брат или сестра, то 25%.
Соблюдение правил гигиены, ношение свободной одежды, правильное питание и активный образ жизни зачастую освобождают от знакомства с этим заболеванием.

Что такое цитокины: условия выработки и выполняемые функции

Цитокины представляют собой целый полипептидный комплекс регуляторных межклеточных медиаторов, обеспечивающий исполнение жизненно важных функций организма: кроветворения, взаимодействие клеток эндокринной, иммунной и кроветворной систем. К настоящему времени выявлено более 200 индивидуальных полипептидных веществ, относящихся к разряду цитокинов.

Отличительные особенности цитокинов

Цитокины не накапливаются в организме «про запас», ровно как и не существует склада этих пептидов на экстренный случай. Они вырабатываются тотчас же после поступления сигнала о необходимости, но не циркулируют долгосрочно в кровеносной системе. Основными продуцентами Ц. являются макрофаги и Т-хелперы.
В зависимости от клеток-продуцентов цитокины делятся на:
— монокины;
— интерлейкины и фактор некроза опухолей;
— интерфероны;
— лимфокины
Выброс цитокинов, как правило, производится как ответная реакция на воздействие патогенов. Они секретируются иммунными и другими неэндокринными клетками для участия в механизмах хеморегуляции, иммунорегуляции и биорегуляции. Производство Ц. чаще запускается микробными компонентами, но, кроме того, 1 цитокин зачастую служит индуктором синтеза собратьев. К примеру, интерлейкин-1 способен простимулировать «рождение» интерлейкинов -6, -8, -12.
Оказывая локальное влияние на соседние клетки-мишени, Ц. обеспечивают взаимодействие клеточных комплексов иммунной системы между собой и с иными клетками организма. Исходя из этого, Ц. считаются:

— цитомодуляторами;
— цитотрансмиттерами;
— цитомедиаторами
Ц. признаны перспективными терапевтическими средствами для лечения опухолей. Ц. выделяемы из общего спектра биологических веществ и даже искусственно синтезируемы, успешно проходят клинические испытания и планируются к регистрации в составе медикаментов от метастаз, средств для лечения атопических заболеваний, стимуляторов гемопоэза (кроветворения).
Сложность выделения цитокинов связана с кратковременностью их пребывания в крови, мгновенным апоптозом с исчезновением потребности в их деятельности.

Функции цитокинов в клетках и тканях

Выполняемая роль Ц. варьируется в зависимости от изначального происхождения и реакции, которую они, предполагаемо, должны дать.
Цитокиновые комплексы в целом могут играть роль:
1. Гормонов роста.
2. Противовоспалительных агентов.
3. Сходных биологических эффектов (дублировать функции иных ферментов).
4. Стимуляторов дифференциации клеток.
5. Плейотропного механизма (выполнять ряд задач в широком круге клеток и тканей).
6. Триггеров иммунного ответа.
Ц. бывают первого и второго поколения. Цитокины второго поколения способны оказывать воздействие на биосинтез более ранних цитокинов, вовлекая в процесс все большее число клеток.

Ц. не несут строгой специализации; обнаруживается синергизм (взаимоусиление, когда один и тот же процесс триггируется в клетке-мишени разноплановыми цитокинами). Именно плейотропность (полифункциональность) Ц. обеспечивает высокий уровень защиты от инфекции.

Как действуют цитокины

Ц. осуществляют свое действие, соединяясь с поверхностными рецепторами клеток. Срок воздействия цитокина ограничен нестабильностью молекул РНК, а восприимчивость клеток-мишеней к Ц. изменяется в зависимости от числа цитокиновых рецепторов на их поверхности. В отличие от молекул адгезии, нейропептидов и гормонов, обладающих более локальным действом, цитокины проявляют активность как локально, так и дистантно.

3 самые нелепые причины смертей, о которых знают только врачи

Существует ряд факторов, которые ко всеобщему удивлению могут привести к летальному исходу. Все знают, что если человек скончался, то это произошло от старости, инфаркта, рака, ДТП и пр. Но каковы невидимые бичи жизни?

Смерть от потери крови

Мало кому известно, что при резких движениях и при наличии мало мальских травм на теле у больного повышается вероятность внезапного обильного кровотечения. Как правило, вызывают его следующие факторы:
— попытки что-то кинуть с силой;
— агрессия и разговор на повышенных тонах;
— резкие удары, даже если они не затрагивают больное место
Имеющаяся рана обычно достаточно мала, а артерия или крупные вены разорваны лишь частично, при напряжении они не выдерживают и рвутся дальше, отчего кровь хлынет как из ведра. При таком раскладе скорая помощь не обязательно успеет помочь, ведь все запасы кровяной жидкости опорожняются буквально за 40-50 минут.

Кончина от болевого шока

Болевой шок также называют травматическим, поскольку наличие острой боли априори предполагает травму. Симптоматика болевого шока делится на 2 этапа. На первом наблюдается вазоконстрикция (сужение кровеносных сосудов), так организм стремится направить кровь в первую очередь к жизненно важным органам, при том индивид ощущает:
1. Потоотделение.
2. Учащенное сердцебиение.
3. Дыхание, как у запыхавшегося бегуна.
4. Трясутся руки (тремор), наблюдаются непроизвольные стремительные телодвижения.


Данные явления длятся скоротечно. Симпатическая нервная система не запускает компенсаторные механизмы, а потому возникает уникальное явление нейрогенного шока, включающего в себя целую серию прямо противоположных «пассивных» синдромов, среди которых:
— потеря тонуса сосудов;
— внезапная общая релаксация мускулатуры стенок кровеносных сосудов, вызывающая гипотензию (снижение артериального давления);
— брахикардия (замедление сердечных сокращений);
— приапизм (болезненная эрекция, не связанная с половым возбуждением)

Отравление тяжелыми металлами

Данный вид смертей по ошибке считается вызванными вполне объективными факторами: разбитый градусник и вытекшая ртуть, мышьяк при добавлении в пищу, дети по незнанию нализавшиеся краски, бензина, медикаментов и пр.
Однако, отравление тяжелыми металлами способно произойти в результате накапливания токсичных веществ в организме в течение долгого времени, а человек о нем порой совершенно не догадывается.


Какие тяжелые металлы способны медленно скапливаться в тканях? Это прежде всего:
— ртуть;
— свинец;
— таллий;
— кадмий;
— сурьма;
— никель;
— цинк;
— медь
Клетки вбирают их из воздуха в плохой экологической обстановке, при поедании овощей, напичканных пестицидами, пользовании жестяной посудой, работая на вредных производствах.
Тяжелые металлы имеют особенность скапливаться в органах и нарйушать их функционирование.

Бронхиальная астма: симптоматика и патогенез

Хроническое заболевание верхних дыхательных путей — бронхов сопровождается некомфортными кашлем и одышкой, доставляя беспокойство окружающим и больному, хотя мало кто знает, что астма чаще всего заболевание незаразное.

Астма: симптомы и их выраженность

В 1982 году пульмонолог Г.Б. разработал классификацию БА по выраженным признакам. Исходя из его наблюдений, этапы развития астмы подразделяются на:


1. Предастмические состояния, т.е. предраспологающие к возникновению астмы:
— нейродермит (если наблюдается эозинофилия в крови и повышенная концентрация эозинофилов в мокроте);
— пневмония с вкраплениями бронхоспазма);
— вазомоторные ринит и отеки;
— крапивница;
— острый и хронический бронхит;
2. Клинически оформленная астма считается с момента первого приступа. Для постановки диагноза обязательны скрининговые исследования.
При подозрениях на приступ бронхиальной астмы больной должен обратиться в поликлинику для прохождения параклинического обследования, проводимого лабораторным и инструментальным путями.

Как развивается астма

Недуг имеет в своей основе воспалительный процесс, задействующий медиаторы воспаления и ряд клеток, вкупе приводящие к характерным патофизиологическим изменениям.
Все клетки организма по структурным особенностям и выполняемым функциям делятся на группы. Задействованные в становлении бронхиальной астмы клетки таковы:
— дендритные (осуществляют захват аллергенов с бронхиальной поверхности слизистой. Переместившись в региональные лимфатические узлы, они контактируют с регуляторными Т-клетками, таким образом стимулируя превращение недифференцированных Т-лимфоцитов в Тh-2 цитокины);
— эозинофилы, секретирующие повреждающие эпителий бронхов белки;
— медиаторы воспаления, представленные более ста видами;
— тучные клетки (бронхоспазмы вызываются медиаторами, производимыми тучными клетками: цистеиниловые лейкотриены, гистамин, простагландин D2);
— нейтрофилы (их патогенез и повышенное содержание у астматиков пока не нашли научного объяснения);
— Т-лимфоциты, триггирующие выброс специфических цитокинов, которые регулируют механизм эозинофильного воспаления и выработку IgE B-лимфоцитами;
— макрофаги (рецепторы к IgE с низкой аффинностью активируют их, а запуск размножения макрофагов приводит в свою очередь к высвобождению медиаторов воспаления и цитокинов, усиливающих воспалительный процесс)
Механизм развития БА слишком неоднороден и поэтому болезнь подразделяется на разновидности согласно первоначальным сбоям в организме, запустившим патологический процесс. Среди них четко выделяются:


1. Нервно-психический (обусловленный высокими уровнями стресса).
2. Атопический (под воздействием аллергенов).
3. Астма физического усилия (отрицательная реакция на струю вдыхаемого воздуха).
4. Аутоиммунный, когда сбои в иммунной системе нацеливают ее атаки против бронхов собственного тела.
5. Инфекционно-аллергический представлен реакцией на инфекционный агент.
6. Аспириновый (при приеме аспирина, полипах носа и синуситах выделяются биологически активные субстанции — лейкотриены).
7. Дисгормональный.
Как видно из вышеперечисленного, причины аразвития астмы неоднозначны в каждом индивидуальном случае, не определяются без соответствующего медицинского осмотра. А, не выявив причину, сложно назначить адекватный и эффективный курс лечения.

Как лечить астму в домашних условиях

Настои и сборы, паровые ванны для коррекции состояния больного-астматика, безусловно, эффективны, но играют лишь тонизирующую роль. Способствуя купированию симптомов, средства народной медицины в лечении астмы смягчают приступы, улучшают качество жизни, но не способны в полной мере искоренить БА.
Своевременная терапевтическая помощь важна, поскольку при отсутствии лечения могут возникнуть осложнения в виде:
— инфекционного бронхита, когда присоединяюося еще и инфекционные агенты (воспаленная слизистая оболочка более не защитит от грибков, вирусов и даже палочки Коха);
— разрывов легкого вследствие скопления воздуха в легочной полости;
— замещения функциональной ткани легких на соединительную, что в долгосрочной перспективе чревато фиброзом;
— эмфиземы легких (деструкция органа вследствие необратимого патологического расширения просвета бронхеол);
— легочного сердца (правый отдел сердца увеличивается до беспрецедентных размеров, а при декомпенсации влечет за собой сердечную недостаточность и летальный исход)
Многие из упомянутых последствий запущенной астмы удаляются только оперативным путем, а при дальнейшем халатном отношении к своему здоровью разовьются с новой силой. Однако, ключевым моментом считается комплексный подход к лечению астмы, поскольку многие ее формы обратимы, нужно лишь вовремя приняться за искоренение заболевания.

Как распознать шизофреника невооруженным взглядом

Среди многоликого потока пешеходов на улицах все кажутся одинаково нормальными, однако, на самом деле, это не так. Широкий спектр аномальностей в поведении, реакции на импульсы дают знать о себе порой буквально на глазах.
К примеру, больной шизофренией мужчина, увидя толпу людей или группу стоящих подростков не сможет правильно интерпретировать их поведение. Ему будет казаться, что они собираются на почве ненависти к нему и хотят его уничтожить.
Однако, в большинстве случаев, узнать шизофренические проявления можно только во время приступа или рецидива. Даже опытный специалист выносит диагноз только после полугодичного наблюдения за состоянием пациента.

Виды и стадии шизофрении: характерные поведенческие особенности

Разнообразие патологических проявлений характера дает основание делить шизофренические состояния на множество «подболезней». Шизофрения не всегда протекает по одному шаблону, различают:
— приступообразную;
— непрерывную;
— шубообразную (приступообразно-прогредиентную)


Симптоматика приступообразной формы шизофрении связана с яркими приступами длительностью от 2 дней до недели. Начало рецидива менифестует себя рассеянностью и необъяснимой тревогой. Резкие приступы заключаются в галлюцинациях и бредовых идеях, которые эпизодичны и ситуативны.
Непрерывная форма протекает сравнительно стабильно в плане отсутствия ремиссий, есть лишь периоды относительного спокойствия. Здесь самая богатая симптоматика, но несмотря на истерии, навязчивые мысли и деперсонализацию, разрушения личности не происходит. Благоприятным аспектом считается и ее неярко выраженное постоянное течение и прогрессирование.
Непрерывная форма шизофрении по разнице патологических признаков распадается на 3 типа:
1. Параноидальная.
2. Вялотекущая.
3. Злокачественная.
Корень слова «шубообразная» происходит от английского «шуб» в значении «сдвиг», т.е. происходят вспышки, сменяющиеся ремиссиями, но каждый рецидив несет прогредиентный толчок, болезнь усугубляется. Перерыв между манифестациями может длиться до 3 лет.
При диагностике Ш. принято пользоваться критериями постановки диагноза, разработанными ООН и Американской психиатрической ассоциацией. Они делятся на ранги.
Критерии определения шизофрении первого ранга:
— слуховые галлюцинации;
— бред;
— бредовые идеи;
— звуковое оформление мыслей
Если наблюдаются хотя бы два из них, то смело можно отнести больного к шизофреникам, но для большей доли уверенности желательно отыскать хотя бы две черты поведения из критериев второго ранга:
— кататония;
— неотрывно преследующие страдающего слабые галлюцинации;
— расстройства поведения;
— обрыв мыслей, проявляющийся в речи;
— несколько негативных симптомов
Существует иная шкала, именуемая DSM-V, согласно которой для определения наличия шизофрении необходимо заметить у больного наличие хотя бы двух из нижеприведенных симптомов, длящихся на протяжении месяца:


— кататония;
— деформации мышления и речи;
— негативные симптомы;
— бред;
— галлюцинации

Примечательно, что в психиатрии негативными симптомами называются те качества, которые индивид утратил с наступлением недуга. А к позитивным причисляют наоборот приобретенные в связи с болезнью черты характера.

В случае шизофрении теряются, как правило, живость, инициативность, интерес к происходящему, воля, эмоциональные отклики, способность быстро принимать решения. Апатия, бесчувствие и жесткий отпор при попытке наладить контакт — основные проявления деструкции.
К позитивным симптомам относят бред, галлюцинации.

Примеры шизофренического поведения

Углубляющаяся асоциальность сдерживает желание больного общаться, речь становится короче, и каждое слово приходится вытягивать. К примеру, на вопрос: «Чем ты сегодня занимался?» здоровый человек ответит: «Проснулся, сразу поел и бегом на работу. День прошел как обычно, за компьютером, в офисе. А после хватило сил только до дома добраться.» Шизофреник же будет немногословен и скажет: «Работал.» Более детальную информацию придется «клещами вытаскивать».
Галлюцинации доводят до того, что страдающий с трудом узнает себя в зеркале. Наклоняется и внимательно присматривается, не понимая кто перед ним, иногда не узнает близких, не откликается на любые вопросы, отсутствует реакция на импульсы. Апатия порой чередуется с ярым буйством, смехом без причины и пр.
Уход в себя на начальных стадиях еще позволяет несчастному обслуживать себя по дому, но далее регресс требует постоянной помощи сиделки или родственников.
Медикаментозная терапия и беседы с психиатром смягчают приступы, делая их более приемлемыми для общества, частично снимая страдания самого шизофреника. Ключевым моментом в относительной стабилизации состояния бывает своевременность начала лечения.

Кто они, «люди дождя»: можно ли считать аутизм приговором

Расстройство социальной коммуникации, ритуальные движения, нарушения речи считаются основными признаками аутизма

История заболевания

Первоначально, на заре психологии как науки, аутистов причисляли к разряду шизофреников. И лишь психотерапевт Лео Каннер в 1943, пронаблюдав группу детей, считавшихся умственно отсталыми, отметил, что социальная отстраненность, ограниченность репертуара спонтанной активности, эхолалия (неосмысленное многочисленное повторение слов, произносимых окружающими) сочетались у них с высоким уровнем интеллекта, гиперчувствительностью к сенсорным воздействиям и отличной памятью. Характер отклонений был стабильным в то время, как шизофрения примечательна периодами ремиссии. Это дало повод отделить аутизм от шизоидных расстройств личности.
Позже немецкий исследователь Ганс Аспергер выделил иной вид аутизма — его менее выраженную форму. Носители данного недуга также сопротивлялись изменениям, повторяли стереотипные слова и движения, были социально неактивны, отмечались «смазанным» зрительным контактом. Однако, их речевым, языковым и общеинтеллектуальным способностям можно было даже позавидовать.
В 1980 году был официально введен термин «инфантильный аутизм», тогда предполагалось, что к моменту взросления он проходит либо нивелируется: за счет улучшенных адаптивных способностей взрослый аутист «играет» роль нормального индивида при нужных обстоятельствах.
Далее группу болезней на аутистической основе стали называть расстройствами аутистического спектра (РАС), а их обнаружилось больше сотни в различных вариациях симптомов.

Симптомы аутизма

Психическое расстройство начинает проявляться уже с детства. Присутствие аномальных черт поведения просматривается уже с детства. Больной аутистическим расстройством предпочитает:
1. Находиться наедине.
2. Выставлять игрушки в ровные ряды.
3. Бессознательно повторять фрагменты речи других людей.
4. Концентрироваться на одной из областей науки (в возрасте от 14 лет).
РАС объединяет одна особенность — отсутствие умственной отсталости у пациентов, их хорошая память и довольно сильные когнитивные способности. Однако, способность считывать и оценивать эмоциональные позывы собеседников нарушена. Социум аутистам не интересен, поскольку они не чувствуют граней человеческих отношений.

Лечение аутизма

Ранее лиц с аутистическими наклонностями лечили жестким контролем поведения, электрическим током, ЛСД, что приносило несчастному лишние боль и страдания. Лишь на рубеже 90-х годов врачи стали кардинально пересматривать свои методы: ввели поведенческую психотерапию и контролируемое обучение социальным навыкам.
Все процедуры проходят с соблюдением прав индивида на частную и семейную тайну, достоинство личности, личную неприкосновенность, а также иных конституционных прав гражданина.


На первом этапе собирается анамнез, проводится скрининг состояния, включающий в себя сбор данных о социально-коммуникативном развитии ребенка, оценка его потребности в коррекционной терапии. Применяется разработанная в 2011 году Давидом Гродбергом Экспресс-оценка аутистических проявлений, параллельно анкетируются родители, заполняется социально-коммуникативный опросник.
На втором этапе квалифицированный психиатр проводит дифференциальную диагностику аутизма.
Характеристики из дошкольных учреждений, медицинская документация, беседы с родственниками предоставляют базовый материал для объективного анамнеза.
Субъективный анамнез базируется на клинической картине. Особое внимание обращается на наличие суицидального поведения или мыслей.
Когда глубина аутизма оценена, назначается курс психотерапии в сочетании с медикаментозным лечением.

Как живут с саркомой легких

Встречаемая 1 раз среди ста онкологических случаев легких, саркома представляет собой опухоль соединительной ткани. Злокачественные опухоли, образующиеся на легочных долях или одной из них, имеют тенденцию к прогрессированию на высоких скоростях, и прогноз при этом неутешительный: надлежащее лечение в стационаре способно продлить жизнь и улучшить ее качество, но летального исхода почти не избежать. Выживаемость на начальной стадии С. составляет 5-6 пациентов из десяти.

Почему появляется саркома

На образование саркомы влияет множество факторов, основными из которых можно считать:
— неблагоприятные условия проживания (рядом с радиоактивными свалками и пр.);
— генетическая предрасположенность;
— длительный стаж курения;
— непомерное употребление лекарств без назначения врача
Механизм развития онкологии до конца не изучен, и мало кто даст точный ответ на вопрос, почему некоторые группы клеток внезапно начинают стремительно размножаться. Излишние клеточные образования нагромождаются, образуя припухлость, и мешают нормальной жизнедеятельности.

Как обнаружить саркому легких

Самостоятельно верно диагностировать саркому чрезвычайно сложно. Ее зачастую путают с туберкулезом, раком (поражающим эпителий, а не соединительную ткань), астмой или бронхитом. Ведь первичная клиническая картина у них схожа:
— кашель;
— боли в груди;
— одышка;
— легкое повышение температуры
Для саркомы характерны частые рецидиви, стремительное развитие и раннее метастазирование.
Диагностирование СЛ в поликлинике проходит путем видеотораскопии (забор биоптата через маленькие надрезы в теле), биопсии, общего и биохимического анализов крови, рентгенографии и радиоизотопного исследования. Трудность ранней диагностики делает все опухоли сверх коварными. Случаи обнаружения при плановой диспансеризации можно считать счастливой случайностью. Как правило, страдающий идет к пульмонологу только на последних стадиях, когда последствия почти необратимы.

Лечение саркомы: методы и прогнозы

Положительная реакция легочной саркомы на комплексное лечение при раннем выявлении обеспечивает выживаемость половины пациентов в течение пяти лет. Главный упор делается на хирургическое вмешательство, когда удаляется часть легкого с метастазой.
Лобэктомия помогает удалять целую легочную долю.
Сегментэктомия занимается извлечением части-сегмента.
Пневмонэктомия ответственна за резекцию одной части.
Традиционная хирургия подчас не способна справиться с метастазой, тогда ее заменяют на «кибер-нож», представляющий собой радиоволновое устройство. Оно препятствует расползанию очага и сокращает объем новообразования.
Вторичные очаги (распространившиеся от главного, возможно, на соседние ткани и органы) купируются ионизирующим действием химиотерапии, которая нивелирует боль и способствует заживлению ран.
В тяжелых случаях, когда метастаза захватила обе доли легкого, операция невозможна, поскольку могут повредиться жизненно важные органы. При счастливом стечении обстоятельств замена (трансплантация) легких на донорские полностью решает проблему со здоровьем, если имплант приживется.
Послеоперационная восстановительная терапия строится на диете и приеме противовоспалительных и антибактериальных медикаментов.

Потемнение кожи: какая она болезнь Аддисона

При болезни Аддисона надпочечники теряют способность источать кортизол и альдостерон, а также ряд других стероидных гормонов, ответственных за регуляцию углеводного, липидного, белкового баланса в организме.
Гипокортицизм, носящий также наименование « бронзовая болезнь» был открыт и подробно изучен английским врачом Томасом Аддисоном в 1855 году, который впервые осмыслил ее как хроническую деструкцию коркового вещества надпочечников.

Симптомы болезни и сопутствующие провокаторы

БА редко возникает по аутоиммунному сценарию. Как правило, кора надпочечников деформируется из-за пагубного воздействия веществ, выделяемых в обилии на фоне иных расстройств или вследствие общего ослабления иммунитета. БА с большей долей вероятности развивается при одном и более заболевании из следующего списка:
1. Туберкулез;.
2. ДВС-синдром.
3. ВИЧ.
4. Грибковые инфекции.
5. Адреналэктомия.
6. Синдром Уотерхауса-Фридериксена.
7. Метастатическое поражение коры надпочечников.
Функциональность надпочечников тесно связана со стимулятором — адренокортикотропным гормоном (АКТГ), налаживающим нормальную функциональность коры надпочечников.
При дефиците АКТГ пучковая (средняя) и сетчатая (внутренняя) зоны коры надпочечников подвергаются постепенной атрофии, что приводит к надпочечниковой недостаточности, но уже вторичной (ведь исток расстройства не в самих надпочечниках).
Первичный гипокортицизм клинически протекает тяжелее вторичного, т.к. страдают сразу все три зоны коркового вещества:
— клубочковая;
— сетчатая;
— пучковая
Первичный гипокортицизм возникает гораздо чаще, чем вторичный. Среди повреждающих корковый слой надпочечников факторов встречаются и:
— метастатическое или опухолевое обмятие надпочечников;
— бактерии, вирусы , инфекции;
— антифосфолипидный синдром (нарушение кровоснабжения)
Все симптомы, которые имеют место у пациента при болезни Аддисона, связаны только с деструкцией коры надпочечников, а не их мозга, возможное разрушение которого (в зависимости от причины первичного гипокортицизма) не играет никакой роли в схеме развития этой патологии. По статистике болезнью Аддисона заболевают каждые 50-100 индивидов на 1 млн. в год.

Механизм развития болезни Аддисона

Патогенез развивается медленно и выявляется во время первого аддисонического криза, когда нервное перенапряжение или новое заболевание заставляет больного в мгновение ока ощутить приступ БА. Аддисонический криз смежен предобморочным состояниям в комбинации с неврозами и манифестует себя:


1. Внезапными острыми болями в пояснице, животе и нижних конечностях.
2. Тошнотой, диарреей и рвотой.
3. Резким падением артериального давления.
4. Острым психозом или спутанным сознанием.
5. Обмороками.
Как правило, пациент не замечает наступления заболевания немедленно. Проходя в полулатентной форме, болезнь проявляется рецидивом, так называемом кризом.
При кризе необходима срочная госпитализация, в течение которой врачи купируют синдромы и вводят недостающие гормоны.

Как узнать, что болен болезнью Аддисона

Данное редко встречающееся заболевание диагностируется путем сдачи ряда анализов, определяющих концентрацию стероидных гормонов в крови.
Внешняя симптоматика обусловлена причиной, вызвавшей расстройство, и обычно варьируется между:
— гипотензией (когда артериальное давление низко, что чревато головокружениями, обмороками, и связано с пониженным содержанием натрия в крови, который вымывается из-за недостатка альдостерона) ;
— спастическими болями в животе, рвотой и тошнотой;
— депрессиями, неврозами, перепадами настроения, связанными с пониженной секрецией андрогенов;
— обезвоживанием (потеря натрия вызывает усиленный диурез и желание есть солености);
— гипогликемией (понижением содержания сахара в крови);
— гиперпигментацией кожи
Самолечение не принесет желаемого результата. При обнаружении хотя бы четырех из выделенных симптомов рекомендуется сходить к врачу.
Толчком к развитию и прогрессированию БА может стать и прекращение приема какого-либо препарата. К примеру, медикаментов группы кортикостероидов, которыми лечат ревматоидный артрит и астму. Патогенез таков:
— высокая концентрация кортикостероидов понижает уровень адренокортикотропного гормона в крови;
— адренокортикотропный гормон более не стимулирует клетки надпочечников на должном уровне, что приводит к их атрофии;
— после прекращения курса кортикостероидной терапии функции надпочечников не могут восстановиться до былого уровня
При приеме кетоконазола прекращается поступление холестерина в надпочечники, те же в свою очередь неспособны за его отсутствием долее вырабатывать кортизол. То же случается и при некоторых редчайших болезнях вроде синдрома и абеталипопротеинемии синдрома Смита-Лемли-Опитц.
Квалифицированный нефролог при поступлении первых жалоб от пациента должен отправить его на прохождение компьютерной томографии, уровень натрия (ниже 130), уровень АКТГ (высокий), калия (более 5), наличие специфических антител к надпочечниковой системе. При подтверждении диагноза назначается гормонозаменяющая терапия. Рациональный и правильный подбор медикаментов для лечения обеспечит долгую жизнь их реципиенту. При должном лечении болные БА живут ничуть не меньше, чем обычные здоровые люди.